亲爱的

新同学：

欢迎加入山东传媒职业学院大家庭，根据“全面实施全民参保计划，实现应保尽保”国得家政策要求，学院鼓励全体学生参加济南市大学生医疗保险，根据济南市的具体要求统一缴费标准，统一医疗待遇，统一办理参保缴费手续开展相关工作，现将相关情况说明如下：

一、 大学生医疗保险的性质及缴费标准

大学生医疗保险属于居民基本医疗保险，收费标准略低于非学生居民的收费标准。为使符合条件的学生能享受济南市居民医保这项惠民、利民的政府保险，济南市医疗保障局建议各驻济高校大学生，在所属学校统一办理居民医保参保缴费手续。如果因个人原因不想参保，或是已在原籍参加了居民医保，可以选择不参加济南市居民医保，不参保则无法享受济南市对应年度居民医保待遇。

大学生医疗保险2021年度缴费标准为240元/人/年（往后每年以济南市的收费标准为准），济南市户口的城市低保对象和重度残疾人免费。

缴费方式：每年按照学院规定时间，扫码缴费。详见纸质版材料。

首次缴费日期：原则上在新生报到前缴费。

注意：如果没有足额缴纳保费，视为自愿不参保。

【点击查阅更多政策解读及常见问题答疑】

二、
医保待遇享受期

缴费的次年1月1日至12月31日。

首次参加济南市居民医保的新生，可自参保当年的9月1日起享受医疗保障待遇。

三、 医疗待遇

（一）普通门诊统筹

实施普通门诊统筹后，参保大学生由所在学校统一选定门诊统筹定点医疗机构，章丘校区（四号公寓楼后）：校医院；文东校区：省建工社区卫生服务站（文化东路16-15号）。参保学生发生符合门诊统筹基金支付范围的医疗费用，一个医疗年度内累计500元以内的，每次就诊学生个人负担35%、门诊统筹基金支付65%；超过500元的医疗费用，全部由个人负担。

（二）意外伤害门诊费用报销

大学生因意外伤害（没有第三方责任）发生的门诊医疗费用，在居民基本医疗保险基金支付范围内累计超过 200 元以上的部分，由居民基本医疗保险基金支付80%，在一个医疗年度内最高支付限额为 2000 元（含个人按一定比例负担部分）。所有意外伤害都按照现金报销流程。

（三）市内住院费用报销

参保大学生因疾病需要住院（或者意外伤害住院或者急诊转住院）治疗，可持身份证到市内任意一家定点联网医院住院治疗，出院时在治疗医院即时报销。

（四）异地住院报销

大学生在假期、休学期间在户籍所在地住院；实习期间在实习地住院，省内可以实现异地联网结算，具体操作如下：住院后可拨打济南市医保办电话0531-6896 7262进行备案，出院时异地联网结算，结算诊疗项目按照住院当地医保规定项目，报销比例按照参保地比例报销。省外住院报销按照现金报销。

（五）住院报销比例

在三级医疗机构医疗的，由居民医保基金支付70%,个人负担30%；二级医疗机构医疗的，由居民医保基金支付80%，个人负担20%，一级医疗机构、乡镇卫生院医疗的，由居民医保基金支付90%，个人负担10%。

山东传媒职业学院

2020年7月